Storosios žarnos divertikulas - simptomai

Apibrėžimas

Storosios žarnos divertikulas atrodo kaip maišas, kurio dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki daugiau nei vieno centimetro. Jį sukelia storosios žarnos gleivinės išvaržos atsiradimas per raumeninį sluoksnį sienelių silpnumo vietose. Tai ypač išryškėja sigmoidinės gaubtinės žarnos lygyje, tai yra paskutinėje gaubtinės žarnos dalyje. Kai atsiranda keletas divertikulų, mes kalbame apie dieglių divertikuliozę (sigmoidinę, jei ji apima tik sigmoidinę dvitaškį). Diverticula dažniausiai atsiranda 50 metų žmonėms, o jų amžius didėja su amžiumi. Šie divertikuliai gali egzistuoti daugelį metų nesukeldami komplikacijų. Tačiau kai divertikulitas yra uždegimas, jis atsiranda reaguojant į išmatų sąstingį ir sukelia bakterijų dauginimąsi.

Simptomai

Storosios žarnos divertikuliozė dažnai būna latentinė, be simptomų. Divertikulitas arba sigmoidinis divertikulitas pasireiškia:

• karščiavimas
• pilvo skausmas kairėje pusėje;
• žarnos okliuzija ar kraujavimas, kurie yra komplikacijų požymiai.

Diagnozė

Skeneris yra geriausias testas diagnozuoti divertikulą. Po kontrastinės injekcijos atsiranda dvitaškės storosios žarnos sienelės požymių. Divertikulito atveju atsiranda sienos uždegimo požymių. Tinkamiausias egzaminas yra kolonoskopija, norint vizualizuoti storosios žarnos vidų, tačiau jis turi būti atliktas praėjus mažiausiai mėnesiui po divertikulito krizės, nes yra ūminio perforacijos pavojus. Bario klizma taip pat yra geras diagnostikos metodas. Tai radiologinis tyrimas, kurio metu vizualizuojamos žarnos radiopakuojamu skysčiu ir rentgenogramos.

Gydymas

Gydymas skiriasi priklausomai nuo divertikulo uždegimo ir infekcijos laipsnio. Lengvesni atvejai gydomi laikantis dietos, o vėliau laikantis specialios dietos, kurioje mažai liekanų, ir paskyrus antibiotikų bei analgetikų. Pažangiausiais atvejais bus pašalintas gaubtinės žarnos segmentas, vienintelis būdas išvengti naujo protrūkio atsiradimo.